Hän tiesi, että se oli rintasyöpä. Joten miksi lääkärit eivät uskoneet häntä?

Hän tiesi, että se oli rintasyöpä. Joten miksi lääkärit eivät uskoneet häntä?

standard-body-content '>

Kuusi vuotta sitten, Jessica Firenze Silloin poikaystävä huomasi rinnan rintakehän. Voisin nähdä [sen] tulevan paidastani, hän sanoo hetkestä, kun tiesi tarvitsevansa lääkärin apua. Tunnet kehosi; tiedät, kun jokin ei ole normaalia. Vuosina 2015–2016 tuolloin 21 -vuotias Firenze vieraili kahden lääkärin luona. Molemmat kertoivat hänelle, että se oli vain fibroideja. Hän sai saman palautteen: Olet liian nuori saamaan rintasyöpää. Vasta Florence, musta nainen ja arkkitehtuuriopiskelija Jacksonvillesta Floridasta, sai uuden vakuutuksen ja lopulta näki toisen lääkärin, joka tilasi biopsian ja ultraäänitutkimuksen, ja hänellä todettiin rintasyöpä. Se oli vaihe IIIA, kehittyneempi muoto, joka osoittaa, että se on levinnyt imusolmukkeisiin.

Tutkimus American Cancer Society -tutkimuksen mukaan mustavalkoisilla naisilla diagnosoidaan rintasyöpä saman verran, mutta mustilla naisilla diagnosoidaan todennäköisemmin sekä nuoremmalla iällä että taudin myöhemmässä vaiheessa. He myös kuolevat 40 prosenttia todennäköisemmin rintasyöpään. Eroja syöpätuloksissa ja syövänhoidossa on historiallisesti luettu pääsyyn, sanoo Dorraya El-Ashry, tohtori , rintasyöpäsäätiön johtava tieteellinen johtaja. Et voi mennä lääkäriin, sinulla ei ole varaa lääkkeeseen, teet neljä työtä, sinulla ei ole aikaa etkä voi noutaa lääkkeesi mistä tahansa syystä. Pääsy , hän sanoo, käytetäänkö tätä termiä laajasti viittaamaan nähtyihin ja näkymättömiin esteisiin, joita mustat rintasyöpäpotilaat kohtaavat. Pääsy ei ole vain pääsyä lääkäriin ja rintasyöpää diagnosoivaan lääkäriin, El-Ashry selittää. Se kattaa [mustien] naisten koko hoitoprosessin ja rintasyövän lopputuloksen.

jessica firenze

Firenzen mastektomian jälkeen vuonna 2017 ennen kemoterapian ja säteilyn aloittamista.



Kohteliaisuus Jessica Florence

Sukeltaminen syvemmälle tähän aiheeseen on Andrea Silber, MD , rintasyövän asiantuntija afroamerikkalaisten naisten keskuudessa ja Yalen syöpäkeskuksen terveyden tasa -arvon ja monimuotoisuuden kliininen johtaja. Näen [lääketieteen] opiskelijoita kirjoittavan esimerkiksi 'No, hän ei ottanut lääkkeitään' tai 'Hän ei näyttänyt.' Siinä ei oteta huomioon, miten potilas elää, kamppailuja, joita hänellä saattaa olla, Silber sanoo. Kuinka pääset sairaalaan? Kenellä on varaa ajaa sinua? Kenellä on varaa jäädä töistä väliin? Mitä tapahtuu lapsillesi? Kaikki nämä asiat ovat osa sitä ... mutta suurin osa lääketieteellisestä yhteisöstä pitää niitä epäolennaisina.

Rintasyöpää esiintyy harvoin Firenzen ikäisillä, ja tämä oli todennäköisesti tekijä lääkäreille, jotka hylkäsivät hänen oireensa. Mutta systeeminen lääketieteellinen rasismi, joka ilmenee usein lääkäreiden haluttomuutena kuulla mustien potilaiden huolenaiheita, on myös murskaavan yleistä - ja voi olla tappavaa.

Jopa rintasyöpätutkimuksessa mustat naiset eivät ole hyvin edustettuina. Monet ovat haluttomia osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin. Jotkut asiantuntijat pitävät pidättyvyyttään pelkona - psykologisena vaikutuksena Amerikan pitkästä historiasta kokeilla ja hyväksikäyttää mustia ruumiita. A 2016 tutkimus sisään Syövän hallinta väitti, että vähäinen osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin saattaa johtua siitä, että nykyiset tutkimukset eivät ole tietoisia, potilaille aiheutuvat kustannukset ja rajalliset resurssit sairaaloissa, jotka palvelevat väriyhteisöjä. Aliedustus hidastaa edistystä mustien potilaiden hoidossa ja lisää rotueroja syöpätuloksissa ja selviytymisessä. Se tarkoittaa lopulta sitä, että lääkäreillä ei ole hyvää käsitystä siitä, miten syöpä vaikuttaa ainutlaatuisesti ja että sitä tulisi hoitaa mustilla potilailla. Ero on niin merkittävä, että tänä vuonna Pennsylvanian yliopiston Abramsonin syöpäkeskuksen BRCA: n Basser -keskus käynnistetty uusi aloite, jolla parannetaan mustien potilaiden tietoisuutta ja osallistumista rintasyöpätutkimuksiin.

Tietojen lisäksi tietoinen ja tiedostamaton ennakkoluulo lääketieteellisessä yhteisössä on hengenvaarallinen potilaille heidän sosioekonomisesta asemastaan ​​riippumatta. Firenzen etuja olivat pääsy terveydenhuoltoon ja ihana perhetuki, ja järjestelmä epäonnistui edelleen. Kun Serena Williams synnytti tyttärensä vuonna 2017, lääkintähenkilöstö jätti huomiotta hänen huolensa verihyytymistä kohtaan - ja melkein jäi kokematta keuhkoembolia.

Hoidon puolueellisuus näkyy pienessä mittakaavassa, aivan odotushuoneessa. Katson esitteitä, Silber sanoo. Kaikki kuvien naiset ovat laihoja ja vaaleita. Mitä se sanoo?

Firenze koki tämän edustuksen puutteen omakohtaisesti. Kun hänet diagnosoitiin ensimmäisen kerran, hän meni verkkoon katsomaan, miltä kaksoismastektomia näyttäisi tummalla ihollaan. Hänen haullaan löytyi vain minimaalisia tuloksia. Leikkauksen jälkeen hän julkaisi kuviaan, jotta muut värilliset naiset näkisivät itsensä. En voinut mennä Googlessa katsomaan, miltä ihoni näyttäisi Herceptin -hoidon jälkeen, joten siksi julkaisin kuviani, Florence sanoo. Toivon, että se auttaa ihmisiä selviämään siitä hieman nopeammin ja tuntemaan olonsa valmiimmaksi. Silber toistaa tämän tunteen ja huomauttaa, että vaikka tiedämme, että kemoterapia aiheuttaa hiusten putoamista (koska lääkkeet hyökkäävät nopeasti jakautuviin soluihin), paljon harvemmat ihmiset tietävät, että se vaikuttaa mustien naisten kynsiin, usein kääntämällä ne tummiksi, mikä tunnetaan nimellä melanonychia .

jessica firenze

Firenze äitinsä Valerie Florencein kanssa Bethesda Parkissa Jacksonvillessä Floridassa kesällä 2020.

Kohteliaisuus Jessica Florence

Laajemmassa mittakaavassa puolueellisuuden seuraukset muuttuvat vieläkin raivostuttavammiksi. A 2016 tutkimus rotujen puolueellisuudesta kivun arvioinnissa havaittiin, että vanha valhe, jonka mukaan mustat potilaat tuntevat vähemmän kipua kuin valkoiset kollegansa, on edelleen olemassa. Elokuun numerossa New England Journal of Medicine , Oluwafunmilayo Akinlade, MD, käsitteli jatkuvaa ongelmaa artikkelissa nimeltä Mustan kivun ottaminen vakavasti : Muista, että voit käyttää näitä ennakkoluuloja, vaikka uskot, että kaikki rodut ovat tasa -arvoisia, hän varoitti muita hoitajiaan.

Näiden mallien rikkominen on kriittistä puhumalla suoraan mustille naisille ja mikä tärkeintä, kuuntelemista, Silber sanoo. Jos teet asioita, jotka eivät näytä siltä, ​​että niitä ajatellaan muiden ihmisten näkökulmasta, se ei mene hyvin, hän sanoo. Heidän on oltava tasavertaisia ​​sidosryhmiä. Nelivuotinen aloite, ns Onkologit toivottavat New Havenin kokeiluun (OWNIT) , pyrkii vastaamaan institutionaalisiin tutkimustarpeisiin ja asettamaan etusijalle yhteisön tarpeet, kuten sairaaloiden ja ohjelmien rahoituksen.

Yli vuoden virheellisten diagnoosien ja lopulta taistelun jälkeen (kuusi kemoterapian, säteilyn ja yksipuolisen mastektomian kierrosta) Florence päätti hoitonsa vuonna 2017 täysin selväksi. Sen olisi pitänyt olla se: Kääri se ja tee tie kuningattarelle. Mutta kaksi vuotta myöhemmin hän yhtäkkiä vaivasi päänsärkyä ja lähetti syöpäintuitionsa ylikierrokselle. Vierailut useille lääkäreille jättivät hänet tuntemaan, ettei kukaan ottanut häntä vakavasti. Uudelleen. Kerron näille ihmisille, että minulla on päänsärky, oksennan, minulla on paljon pahoinvointia ja minulla on ollut rintasyöpä, hän sanoo. Kun kuulet nämä oireet, jonkun pitäisi automaattisesti laittaa sinut magneettikuvauspöydälle tai saada sinulle CT, PET -skannaus. Sen sijaan hän kuuli kurjaan tutun pidätyksen: Päänsärky on normaalia. Mikä on ruokavaliosi? En usko, että se on aivokasvain; se on vain stressiä tai unen puutetta.

Firenzessä rintasyövän hoidon jälkeen vuonna 2020 Kohteliaisuus Jessica Florence

Silti hän tunsi oman ruumiinsa. Huhtikuussa Florence sai tietää, että rintojen alun perin syöpä oli levinnyt. Kahden hedelmättömän päivystyksen jälkeen hän oli mennyt uudelleen sisään ja kertonut hoitavalle lääkärille oireistaan. Hän oli kuin: 'Okei, neiti Firenze, minun täytyy laittaa sinut MRI -pöydälle, koska jokin ei ole kunnossa', hän muistelee. Kymmenen minuuttia myöhemmin hän sanoi: 'Meidän on tehtävä hätäleikkaus. Sinulla on kaksi kasvainta päässäsi. Rintasyöpäsi on metastasoitunut. ”Hänellä oli nyt vaiheen IV rintasyöpä, joka oli levinnyt hänen aivoihinsa. 26-vuotiaana hän kohtaa toisen-ja vakavamman-taistelun syöpää vastaan ​​ja miettii, joutuuko hän arvaamaan jokaisen hoidon minuutin, jonka hän saa matkan varrella.

Vuonna 2020 lähes jokainen järjestelmä ja laitos tarkastelee sisäistä rasismia, mutta harvat vaativat sitä kiireellisemmin kuin lääkintäyhteisö. Se ei ole mikään DNA: ssa, joka on saanut mustat naiset huonommin rintasyöpään, Silber sanoo. Niin suuri osa rahoituksesta ja ihmisten etsimistä on hyvin mikroskooppisia, erittäin huipputieteellisiä syitä [syöpätulosten eroista], jotka liittyvät ehdottomasti terveyteen liittyviin sosiaalisiin tekijöihin. Mutta mitä se ei käsittele, on vuosien systeeminen syrjintä, joka esiintyy mustilla ruumiilla. Se ei ole, hän sanoo, katsomalla, mitä on silmiemme edessä. Se on rasismia. Näin on ollut ikuisesti.

Tämä artikkeli ilmestyy ELLEn lokakuun 2020 numerossa.

HANKI ELLEN VIIMEINEN NUMERO

mustan kauneuden tila HÄN
Suosittu Viestiä